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청소년운영위원회 지원 신청서

사 진	성 명
	생년월일
	취미/특기
	좌 우 명
활동단체			학교/학년
E-Mail			신청자연락처
보호자명			보호자연락처
자택주소
위 본인은 청소년기본법에 의한 원덕청소년문화의집 청소년운영위원으로 참여하고자 이 신청서를 제출합니다. 2014 년 월 일 신청인 : (인) 보호자 : (인) 삼 척 시 장(원덕청소년문화의집) 귀하

※ 사진 반드시 부착하여 제출하여 주세요

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자  기  소  개  서

※ 자기소개/지원동기/활동경력/활동계획/각오 등을 성실히 써주세요.